プラスαのサプリ・ケア法・ライフスタイル提案

「薄毛は遺伝する」という言葉は、多くの人が一度は耳にしたことがあるでしょう。特に、「母方の祖父が薄毛だと自分もそうなる可能性が高い」という説は有名です。これらは単なる言い伝えではなく、AGAの仕組みに根差した科学的な根拠が存在します。AGAの遺伝的要因は、主に二つの要素によって決まります。一つは、悪玉男性ホルモンDHTを生成する酵素「5αリダクターゼ」の活性度の高さです。この酵素の活性が高い体質は遺伝によって受け継がれます。活性が高ければ高いほど、同じ量のテストステロンから、より多くのDHTが生成されてしまうため、薄毛のリスクが高まります。もう一つの、そしてより重要とされる遺伝的要因が、「アンドロゲンレセプター」の感受性の高さです。DHTが毛根に作用するためには、このアンドロゲンレセプターと結合する必要がありますが、このレセプターがどれだけDHTに反応しやすいか（感受性）も、遺伝によって決まるのです。感受性が高い人は、たとえ体内のDHT量が少なくても、それを効率よくキャッチしてしまい、強力な脱毛シグナルを発生させてしまいます。そして、このアンドロゲンレセプターの感受性を決める遺伝子は、性染色体である「X染色体」上に存在することが分かっています。男性は母親からX染色体を、父親からY染色体を受け継ぎます（XY）。つまり、男性のアンドロゲンレセプターの性質は、100%母親側の遺伝情報によって決まるのです。その母親は、自身の父親（つまり母方の祖父）と母親（母方の祖母）からX染色体を一つずつ受け継いでいます。そのため、母方の祖父の薄毛の体質が、母親を通じて孫である男性に遺伝する可能性が高い、という説には科学的な裏付けがあるのです。もちろん、父親からの遺伝要因（5αリダクターゼの活性など）も関与するため一概には言えませんが、遺伝がAGAの仕組みに深く関わっていることは間違いありません。

三十歳を過ぎてから、シャワーの排水溝に溜まる髪の量が明らかに増えた。鏡で見る生え際は、気のせいだと思いたいレベルをとうに超えて後退していた。僕は意を決してAGAクリニックの門を叩き、フィナステリドの服用を開始した。時を同じくして、たるんだ体に鞭を打つべく、週に三回のジム通いも始めた。最初は不安だった。「筋トレで男性ホルモンが増えて、薬の効果が打ち消されるんじゃないか？」そんなネットの噂が頭をよぎったからだ。しかし、医師に相談すると「適度な運動はむしろ推奨します。血行も良くなりますから」と背中を押された。その言葉を信じ、僕は治療とトレーニングの両立生活をスタートさせた。最初の数ヶ月は、目に見える変化は少なかった。薬による初期脱毛も経験し、鏡を見るたびに不安になった。しかし、トレーニングを続けることで、体つきは確実に変わっていった。筋肉がつき、体力が向上するにつれて、自分に自信が持てるようになった。不思議なことに、体への自信は、髪への過剰な不安を和らげてくれた。半年が過ぎた頃、変化は訪れた。抜け毛が明らかに減り、髪にコシが出てきたのだ。美容師からも「髪、しっかりしてきましたね」と言われた。筋トレで汗を流し、プロテインとバランスの取れた食事を心がけ、ぐっすり眠る。この健康的な生活サイクルが、薬の効果を後押ししてくれているような気がした。一年が経った今、髪の状態は治療開始前とは比べ物にならないほど改善した。そして、僕の手には、髪だけでなく、引き締まった体と、何事にも前向きに取り組める自信が残っていた。AGAと筋トレは敵同士ではなかった。僕にとって、それらは失いかけた自信を取り戻すための、最強のタッグだったのだ。

AGAの仕組みを理解すると、現在主に使用されている治療薬が、いかに合理的にそのメカニズムに働きかけているかがよく分かります。AGA治療の基本は、進行を食い止める「守りの治療」と、発毛を促す「攻めの治療」の二本柱で構成されており、それぞれがAGAの仕組みの異なる段階に作用します。まず、「守りの治療」の代表格である内服薬のフィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）です。これらの薬は、AGAの根本原因であるDHTの生成プロセスに直接介入します。具体的には、テストステロンをDHTに変換する酵素「5αリダクターゼ」の働きを阻害します。フィナステリドは主にⅡ型の5αリダクターゼを、デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方を阻害することで、DHTの濃度を低下させます。DHTという悪玉ホルモンが作られなくなることで、毛根への攻撃が止まり、ヘアサイクルの乱れにブレーキがかかります。これにより、抜け毛が減少し、AGAの進行が抑制されるのです。これは、蛇口から水が漏れている場合に、蛇口そのものを締めるような、非常に根本的なアプローチと言えます。一方、「攻めの治療」を担うのが、外用薬のミノキシジルです。ミノキシジルは、もともと高血圧の治療薬として開発された経緯があり、血管を拡張して血流を促進する作用があります。この作用が頭皮の毛細血管にも働き、毛根にある毛母細胞への血流を増加させます。血流が増えれば、髪の成長に必要な栄養や酸素がより多く供給されるようになります。さらに、ミノキシジルには毛母細胞そのものを活性化させ、細胞分裂を促す働きもあることが分かっています。これにより、休止期にあった毛根が成長期へと移行しやすくなり、新しい髪の成長が促進されるのです。これは、植物の成長を促すために、土に栄養豊富な肥料を与えるようなアプローチと言えるでしょう。このように、治療薬はAGAの仕組みの核心部分に的確に作用することで、その効果を発揮しているのです。

AGA治療薬を手に入れる方法は、個人輸入だけではありません。日本国内には、安全性が確保された正規のルートが確立されています。ここでは、個人輸入と、国内の正規ルートである「専門クリニックでの対面診療」および「オンライン診療」を比較し、それぞれの違いを明確にしてみましょう。まず、最も大きな違いは「安全性と信頼性」です。対面診療、オンライン診療ともに、医師の診察を経て処方されるため、100%本物の国内承認薬が手に入ります。偽造薬や品質の劣る薬を手にするリスクは皆無です。一方、個人輸入は常に偽造薬のリスクがつきまといます。次に「健康管理とサポート体制」。正規ルートでは、治療前に血液検査で体の状態を確認し、治療中も定期的な診察で効果や副作用をチェックしてくれます。何か不安なことがあればすぐに医師に相談できるという精神的な安心感も大きいでしょう。個人輸入では、これらのサポートは一切なく、すべてが自己責任となります。そして「費用」です。ここは唯一、個人輸入に軍配が上がる点です。正規ルートでは診察料や検査費用が加わるため、薬代のみの個人輸入に比べて高額になります。しかし、この価格差は「安全と安心のための保険料」と考えるべきです。万が一、偽造薬による健康被害に遭い、高額な治療費が必要になった場合、個人輸入で節約した金額など、あっという間に吹き飛んでしまいます。近年では、オンライン診療専門のクリニックも増え、通院の手間なく、かつ対面診療より比較的安価に正規薬を手に入れることも可能になりました。目先の安さという一点だけで個人輸入を選ぶのではなく、安全性、サポート、トータルコストといった複数の視点から、どのルートが自分にとって本当に賢明な選択なのかを総合的に判断することが重要です。